臨牀路徑工作總結大綱

一段時間的工作在不經意間已經告一段落了，回顧這段時間的工作，一定有許多的艱難困苦，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢？你還在爲寫工作總結而苦惱嗎？下面是小編爲大家整理的臨牀路徑工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　臨牀路徑工作總結1

爲貫徹落實《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關於扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，根據《國家中醫藥管理局關於印發〈中醫臨牀路徑管理實施方案〉的通知》（國中醫藥辦醫政發〔xxxx〕8號）和國家中醫藥管理局中醫臨牀路徑管理試點工作啓動會議精神，我院於 年 月啓動了中醫臨牀路徑管理試點工作，多年來，在上級主管部門的正確領導下，努力探索、不斷深化，我院臨牀路徑管理工作取得了一定成績，也存在一些問題，現總結如下：

　　一、主要做法

（一）加強組織管理

醫院成立了臨牀路徑管理試點工作領導小組、指導評價組、科室實施小組等組織網絡體系。

（1）領導小組由院長任主任，業務副院長任副主任，醫務科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務科以及試點科室的負責人爲成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案，研究制定試點工作相關管理制度，確定本院實施臨牀路徑的病種，審覈臨牀路徑文書，審覈臨牀路徑的評價結果與改進措施，協調臨牀路徑開發與實施過程中遇到的問題，定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。

（2）指導評價組由業務副院長任組長，相關職能部門負責人及相關學科專家爲成員，負責對本院制定實施臨牀路徑、開展試點工作進行指導，組織培訓臨牀路徑試點科室醫務人員，組織制訂並實施評價指標和評價方法，定期分析和評估，提出改進意見和措施，及時反饋領導小組和試點科室。

（3）科室實施小組由科室主任任組長，該科室高年資醫護人員

爲成員，具體負責本專業相關病種臨牀路徑的實施和臨牀路徑相關資料的收集和整理工作，定期對本科室臨牀路徑實施效果進行評估與分析，並根據臨牀路徑管理試點工作的實際需要對科室醫療資源進行合理調整。

（二）遴選專業病種

xxxx年，我院根據衛生部下發的112個病種臨牀路徑，結合我院實際情況，選擇5個專業6個病種（內科專業肺脹；外科專業乳癰、腹股溝疝；骨傷科專業單純胸腰椎骨折；鍼灸科專業項痹；婦產科專業盆腔炎）實施臨牀路徑管理試點工作。在取得一定經驗後，我院不斷深入探索，xxxx年，擴大了臨牀路徑管理病種範圍，外科專業增加痔（混合痔）、精濁病；骨傷科專業增加股骨頸骨折；內科專業增加中風病；鍼灸科專業增加偏痹病；婦產科專業增加癥瘕病。隨着業務發展和收治病種變化，xxxx年，我院深入開展中醫臨牀路徑管理工作，在原有的基礎上，對臨牀路徑管理病種進行調整，現有四個專業15個病種（外科專業膽石、痔（混合痔）、脾心病、腸癰、泌尿繫結石、精濁（慢性前列腺炎）；骨傷專業股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折；鍼灸專業腰腿痛、項痹病、中風；內科專業肺脹、胸痹、中風病（腦梗塞）急性期）實行中醫臨牀路徑管理。

（三）注重培訓指導

1、通過院刊、簡報、院內網等方式積極宣傳，統一思想，提高認識，激發專業科室和醫務人員對臨牀路徑試點工作的積極性和主觀能動性。

2、通過強化培訓，讓各科室人員瞭解臨牀路徑的概念和內容，掌握本科室實施臨牀路徑管理的目標要求、步驟、環節、措施等。

3、指導評價組加強對各科室臨牀路徑管理過程中的技術指導，及時解決實施過程中的困難和問題。

（四）、建立健全考評機制

1、將臨牀路徑管理工作納入醫療質量考覈範疇，制定相應的考覈標準和評分細則，醫務科、質控辦負責平時督導、檢查，每半年進行一次全院考覈，考覈結果與各科室評優評先掛鉤。

2、實行單項考覈。醫院於xxxx年下發了單項考覈指標的通知，要求各臨牀科室深入開展臨牀路徑管理工作，由質控辦負責考覈，根據各科室完成情況嚴格落實獎懲規定。

　　二、工作成效

通過不斷探索，深入推進，我院臨牀路徑管理工作取得了一定成效。

一是促進醫療行爲進一步規範化、流程化，提高了疾病診治的準確性、預後的可評估性；

二是降低了住院病人平均住院天數；

三是降低了醫療費用；

四是改善了醫患關係，提升了患者滿意度。

思想彙報專題以xxxx年、xxxx年爲例，相關數據對比如下：

　　三、存在問題

1、現有實施臨牀路徑管理的專業病種仍有一定的.侷限性，不能充分凸顯專科特色。

2、有些患者較難按路徑規定時間做好相關檢查，存在認識的誤區，住院不願意檢查，僅要求藥物治療；患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去，從而出現變異退徑現象。

3、個別科室和醫務人員對臨牀路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區，認爲臨牀路徑不一定能達到提高醫療質量、控制醫療成本，提高患者滿意度的目的，而且浪費紙張，增加了醫務人員的工作量，增加了醫院成本費用，因此缺乏積極主動性，對醫院臨牀路徑管理工作的開展存在一定的牴觸情緒，某種程度上影響了臨牀路徑管理工作的推進。

4、督導力度有待加強，部分科室臨牀路徑實施的記錄、臨牀路徑評估表的填寫、患者退出臨牀路徑的記錄等過程評價資料不完整，不利於總結總結和積累經驗。

　　四、整改措施

1、應進一步擴大臨牀路徑專業病種範疇，根據病種收治情況，做好調查研究，適時調整病種，不斷優化路徑，充分發揮中醫藥特色優勢。

2、注重宣傳，營造氛圍。加強對臨牀路徑管理相關政策的宣傳解讀，提高患者對臨牀路徑管理的接受和認可程度；要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會各界的理解、支持和配合。

3、加強學習，提高認識。全院醫務人員要高度重視臨牀路徑管理工作，加強院、科兩級培訓教育，轉變醫務人員傳統觀念，想方設法調動醫務人員主觀能動性，積極開展臨牀路徑管理工作。

4、不斷總結，勇於創新。要加強對全院臨牀路徑管理工作的督導、檢查，嚴格落實獎懲措施，做好資料的收集、存檔、總結，善於在實施過程中發現好經驗、好做法，以點帶面，穩步推廣。

　　臨牀路徑工作總結2

我院自xx年開展試行臨牀路徑工作以來，對部分病種臨牀路徑進行了實踐，總結了不少經驗，現總結評估如下：

　　一、工作開展情況及成效

1、建立管理組織，健全工作制度。成立了由醫務科長擔任組長的臨牀路徑工作實施小組，並設立了病案管理員，建立了臨牀路徑工作實施效果評價及分析制度。

2、確定試行病種，實踐臨牀路徑管理。確定了1個試行病種——————痔瘡折，並制定了相應的文本文件，第一季度來共實踐臨牀路徑病種9例，其中1例因合併其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑，其餘8例皆正常完成路徑程序。

3、實施效果評價及分析。我院對實施臨牀路徑試行病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，小組組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價，並對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展，我們進一步優化了醫療流程，規範了醫務人員的醫療行爲，提高了整體醫療質量，減少了不合理檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點，住院天數同比減少了0.8天，提高了工作效率，進一步增強了醫患溝通，減少了醫療糾紛和投訴，試行病例未發生一起醫療事故及糾紛。

　　二、經驗及體會

1、常見病、多發病更適宜推廣應用臨牀路徑；

2、加強醫療質控室成功推行基礎。

　　三、存在問題及下一步工作

存在問題：

1、臨牀路徑准入把關不嚴。主要原因是臨牀醫務人員對臨牀路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑准入標準不清楚，在判斷患者是否符合准入標準時，常常忽視合併症的治療和疾病的轉歸變化。

2、醫患溝通有待加強。實施，也是加強醫患溝通的過程，不分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨牀路徑實施效果的評價和改進工作。

3、能成功實施病例較少，分析原因主要是臨牀上適合的患者較少，多數病人都合併有其它疾病或有併發症，或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。

　　下一步工作：

1、逐漸增加試行病種，及時搞好分析總結。

2、繼續加強質量控制。從路徑准入、病例文書、醫患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監控，確保臨牀路徑工作順利開展實施。

3、建立合理、有效的激勵機制，將臨牀路徑工作和績效考覈掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進臨牀路徑工作的開展。