醫院病案管理委員會工作總結

醫院病案管理委員會工作總結

一段時間的工作在不經意間已經告一段落了，回想起這段時間的工作，一定取得了很多的成績，該好好寫一份工作總結，分析一下過去這段時間的工作了。爲了讓您在寫工作總結時更加簡單方便，以下是小編收集整理的醫院病案管理委員會工作總結，歡迎大家分享。

　　醫院病案管理委員會工作總結1

20xx年在院領導的大力支持下，各臨牀科室的配合下，病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效，現對這一年的工作作以下總結：

1、今年我院在組織全體醫務人員學習了廣東省衛生廳下發的《廣東省病歷書寫與管理規範》的基礎上，於5月份制定了《住院病歷書寫獎懲細則》，針對臨牀醫務人員病歷書寫中難於糾正的問題作出了明確的要求並制定的獎懲辦法，主要以獎勵爲主，激勵了醫務人員的積極性，使病案質量再上一個臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。

2、針對普遍存在病歷延期歸檔現象，今年仍然加強了病歷回收環節監控，責任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據本院《醫院管理細則》，對延期責任人實施嚴格處罰制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。

3、今年加大了對門診急救病歷的質控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規範和病情告知原則，要求出車醫生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規範書寫和知情同意書的簽署工作，並對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環節開始杜絕醫療安全隱患，。

4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質量，降低醫療風險，保障醫療安全。

5、加強門診病歷的.質量管理，質控科每季度一次進行門診病歷抽查，針對存在問題採取點名通報的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質量。

6、加強對各科質控工作落實的監管力度，科室按要求每月召開一次、醫院每季度召開一次病案管理質控員工作會議，使科級、院級質控中發現的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改；同時，實行病案質量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫生、質控醫生和科室負責人，按本院《醫院管理細則》進行處罰，有效提高了病歷書寫質量。

　　醫院病案管理委員會工作總結2

病案質量管理是醫院質量管理的重要內容，其主要任務是制定管理目標，建立質量標準，完善各項規章制度，進行全員病案質量教育，建立評估系統，並且定期評價工作結果，進行總結和反饋，以達到並促進醫院醫療水平和服務水平爲目的。

近年來，在上級主管部門的要求和指導下，結合我院具體情況，病案委員會制訂並實施了一系列切實可行的病案質量管理措施，狠抓醫務人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫院病案的內涵質量有了很大提高。20xx年病案管理委員會主抓了以下工作：

1、嚴格執行各項病歷管理制度，確保病案質量達標，專人負責，層層把關，保證質量。根據《山東省中醫病歷書寫基本規範》、《醫療機構病歷管理規定》的要求，對每位醫生的病歷進行檢查，及時反饋，及時整改。每月將問題以簡報的形式反饋給科室、主管院長。

2、建立以分管院長爲一級，病案質控組爲二級，科主任、護士長爲三級的質量管理體系，層層嚴格把關。病案質控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷及終末病歷，發現問題及時反饋給臨牀科室及時改正。並把病案質控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態，以降低病案的返修率。

3、狠抓病案質量不放鬆，利用各種會議進行病案質量教育，強化制度管理，獎懲分明，新調入人員必須病歷書寫達標，要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選，對住院醫生的病案進行經常性的督導和檢查，使醫院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。

4、病案室每月按時完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對上月病歷進行登記、整理、上架，保證病案資料的有序性、完整性及安全性。

5、嚴格病歷回收管理制度，對於逾期未交者及時催交，並列入當月醫療考評，以保證出院病歷的完整性及安全性。

6、嚴格病歷複印制度，以保證患者隱私及醫療安全，精確認識病案管理的重要作用。