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投保申請書(財產險) 申請書

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投保申請書(財產險) 申請書

財產險投保申請書 投保單號:
本申請書由投保人如實地,儘可能詳盡地填寫並簽章後作爲向本公司投保財產險的依據。本申請書爲該財產險保險單的組成部分。

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│被保險人: │
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│保險財產地址: │
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│保險期限: 個月 自 中午12時正至 中午12時正 │
├──────────────────────────────────┤
│建築情形及周圍情況: │
├──────────────────────────────────┤
│保險財產使用性質: │
├──────────────────────────────────┤
│是否有警報系統或安全保衛系統: │
├──────────────────────────────────┤
│以往損失情況: │
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│ 保險財產名稱 │ 投保金額 │ 每次事故免賠額 │
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│房屋建築 │ │ │
├───────────────┼───────┼──────────┤
│裝置及傢俱 │ │ │
├───────────────┼───────┼──────────┤
│機器設備 │ │ │
├───────────────┼───────┼──────────┤
│倉儲物 │ │ │
├───────────────┼───────┼──────────┤
│其他物品 │ │ │
├───────────────┴───────┴──────────┤
│總保險金額: │
├──────────────────────────────────┤
│費率: 保險費: │
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│備 注: │
└──────────────────────────────────┘
投保人(簽名蓋章)________ 電話________ 地址________ 日期__________