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醫院醫保工作總結

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總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,讓我們抽出時間寫寫總結吧。總結怎麼寫才能發揮它的作用呢?下面是小編收集整理的醫院醫保工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院醫保工作總結

醫院醫保工作總結1

**醫院20xx年度醫療保險定點服務單位年度總結 一年來,在**市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

一年來,我院始終堅持按照《**市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《**市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《**市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,爲就醫患者提供了規範、有效的基本醫療保險服務。

一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、爲公民的健康服務爲宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以***爲組長、***爲副組長的領導小組,並指定***爲專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公佈投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,並在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局佈置的各項任務,並按時報送各項數據、報表。

二、醫療服務價格及藥品價格方面

一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動覈實是否存在掛牀住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分爲患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,並嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定範圍不擅自擴大或縮小藥品的使用範圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要徵求參保人員同意。

三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

我院在日常管理方面,一直本着對患者提供優質的服務爲宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的.身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院

治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無塗改,並向病人提供住院費用清單,認真執行自願項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保範圍的費用嚴格控制在15%內。

同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今後的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關係,規範各項流程,努力更多更好地爲患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,爲全市醫保工作順利開展做出貢獻

20xx年4月16日

醫院醫保工作總結2

20xx年是一個格外艱難的一年,儘管這一年裏有疫情的影響,但是在我院領導高度重視下,按照社保局安排的工作計劃,遵循着“嚴格按照文件規定,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫療保險工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

爲規範診療行爲,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任爲組長,護士長爲副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。爲使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,具體如下:

1. 召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。

2. 舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

3. 加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過加強醫保軟件管理,能更規範、更便捷,大大減少了差錯的發生。

二、措施得力,規章制度嚴

爲使醫療保險病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,具體措施如下:

1. 公佈了醫療保險就診流程、住院須知,使參保病人一目瞭然並在大廳安排專職人員負責給相關病人提供醫保政策的諮詢。

2.配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於衆,接受羣衆監督。

3.全面推行住院病人費用“一口清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保賬目實行公開公示制度,自覺接受監督,讓住院病人明明白白消費。

4.嚴格按照文件規定,對病人新冠檢測做好相應的登記工作和報銷工作,確保做好新冠檢測的`相關工作以及爲病人提供安心的就醫環境

5.由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,定期召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。爲進一步強化責任,規範醫療服務行爲,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行爲,嚴格實施責任追究,從嚴處理相關責任人。

爲將醫保工作抓緊抓實,結合工作實際,制定了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考覈醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。重點還是在於加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無身份證醫療保險卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予進行報銷結算。加強對科室收費及醫務人員的診療行爲進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。

三、改善服務態度,提高醫療質量

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因爲對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨、各司其職、各負其責。業務院長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審覈過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規範行爲發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行爲,提高了醫務人員的管理、醫保意識,提高了醫療質量,爲參保人提供了良好的就醫環境。

在辦理醫療報銷的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫療保險的相關政策和規定以及各項補助措施,認真詳細的解答參保人提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“爲參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保患者最關心的是醫療費用補償問題,本着“便民、高效、廉潔”規範的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,實行醫療補助費用及時結算,大大提高了參保滿意度。

以上就是20xx年的工作總結,在總結的同時也發現了不少問題,以後將更加認真努力,讓工作更加完善和順利。

醫院醫保工作總結3

我院醫療保險工作在院領導的領導下,在全院職工關心支持下和各臨牀科室積極配合下,通過醫保科職工的共同努力,順利的開展了各項工作,現總結如下:

一、已完成工作

1、20xx年與我院簽署定點醫院協議的行政部門有:

1)1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務協議。

2)3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務協議。

3)5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務協議。

4)榆林市工商保險服務中心。

5)神木市民政局。

6)鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的,都延續之前的協議。

2、認真學習宣傳各險種的各項政策規定,並貫徹執行。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料。快遞郵寄病歷38份(含85份病歷)。

3、定期到臨牀科室瞭解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問題,減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況並做分析,按時發放至各科室,讓各臨牀科室都能瞭解、掌握合療患者的費用情況,及時做出調整。

4、彙總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,對於違反政策的個人及科室給與處罰,並將季度獎罰彙總表交由經營辦發放。

5、醫保、合療運行情況

1)合療:上半年(1—5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754。6元,申請合療基金515275元。合療基金結餘16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實際補償率爲74%。合療患者平均住院日爲5.3天。藥佔比爲15.5%,自費藥佔比爲10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的'多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。

2)醫保:(榆林)

門診:門診目前已累計刷卡97人次,總金額20067.74元。

住院:報出12例患者。住院總金額爲51098.5元,醫保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。

3)民政:共報付9人次,醫療費用33662.97元,民政補助4035.41元。

4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,報銷比例達92%。

二、正在進行工作與不足之處

1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。

2、我院1月份已經被批准成爲鄂爾多斯醫保局定點醫院,但由於網絡原因一直開通不了,現正準備簽署協議

3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫保局網絡對接成功,準備試運行。

4、陝西省社保卡讀寫設備已經接入,由於社保卡一直未放發,暫未運行。

三、努力方向

1、進一步加強醫保、合療政策的學習和宣傳,嚴把審覈關,提高醫保管理的科學性與技巧性,更好的爲患者爲臨牀服務。

2、進一步密切和醫保、各合療辦的聯繫,及時互通信息,保持良好的工作關係。

3、加強與各臨牀科室的溝通,指導各臨牀科室執行好醫保、合療等相關政策,盡力減少因工作不當造成的經濟損失。

醫院醫保工作總結4

今年,對於我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛鍊的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學習,差不多一年的時間,因爲與本職工作有着密不可分的關係,作爲我個人,不僅非常願意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

在新的環境中,我也爲自己明確了新的工作方向和目標:儘量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。爲了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋到醫保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的.,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審覈。從4月1日截止目前,我的工作審覈情況如下:審覈門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審覈涉及金額約3543萬元,審覈單張票據總共約46萬張,最高單日審覈量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審覈,有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審覈或幫助複審組對已審票據進行復審的抽查工作。

在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的瞭解。審覈工作中,因爲票據是以個人爲單位裝訂報送的,相對定點醫療機構來說,審覈及發現問題也是隨機的,在審覈的同時,我非常注意審覈中出現的各種情況,並着重積累相關的臨牀知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨牀診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。

最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、彙報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心。組務會和小教員會後,針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,並堅持每週四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作彙報,無論颳風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。

醫院醫保工作總結5

爲落實龍醫保【20xx】第40號文件精神,《關於開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫保基金使用情況工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

一、提高思想認識,嚴肅規範管理

爲加強對醫療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長爲組長,相關科室負責人爲成員的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。

嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行,合理、合法、規範地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫保基金的安全運行。

二、嚴格落實醫保管理制度,優化醫保服務管理

爲確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關於進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。按規範管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

開展優質服務,設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行爲的發生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牀住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意並簽字存檔。

三、建立長效控費機制,完成各項控費指標

我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

充分利用醫院信息系統,實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發現問題及時與科主任和主管醫生溝通,並給予正確的`指導。

加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時瞭解醫生開藥情況,有針對性地採取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,並加強醫保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。

我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重複實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。

加強了對醫務人員的“三基”訓練和考覈,調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量,要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環節的監管力度,有效地規範了醫療行爲。

通過上述舉措,我院在業務量快速增長的同時,各項醫保控費指標保持在較低水平。根據統計彙總,今年1-3月份,醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。

四、存在的問題

1、由於我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查佔比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查佔比4.33%同比去年增長0.37%。

2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規範。

五、整改措施

1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。

2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫療器材應本着質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。

通過對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,今後我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,提高我院醫療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。

  xxx醫院

  20xx年5月8日

醫院醫保工作總結6

20xx年在我院領導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績,現將我院醫保工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

爲規範診療行爲,保障醫保管理持續發展,院領導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨牀科室科主任爲第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點負責本科醫保制度具體實施。

爲使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的`運作能力。

二、措施得力,規章制度嚴

爲使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發了醫保病人住院須知,使參保病人一目瞭然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於衆,接受羣從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實行公開制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例,每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。爲進一步強化責任,規範醫療服務行爲,從入院登記、住院治療、出院三個環節規範醫保服務行爲,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評。

爲將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃,並定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊即訪政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行爲進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因爲對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度執行情況,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行爲發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行爲,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,

醫院醫保工作總結7

一年來,在護士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務,現將20xx年的工作和20xx年的展望總結如下:

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人爲中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量爲核心,以病人的滿意度爲標準,牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態度方面

作爲一名手術室護士,我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作爲中心。堅持爲患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術順利進行和完成。

三、專業技能方面

過去的一年裏,我參與了手術室質量管理,持續質量改進方面的工作,在20xx年手術室開展了“加強手術器械的'管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展,手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

在護士長佈置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中,能掌握巡迴、洗手護士的操作流程,並參與手術科室的多例大手術配合,保證手術順利進行。

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細緻,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。

四、下一步展望

20xx年,在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識,做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發展的需要。在20xx年度cqi工作中,準備立項開展“實施手術部位標識”工作,提高患者安全保障水平。

希望在新的一年裏,在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進,以“團隊精神、品質醫院”爲宗旨,堅持以病人爲中心,以質量爲核心的護理服務理念,以病人滿意爲標準,全心全意爲人民服務。

醫院醫保工作總結8

20xx年上半年醫保科在我院領導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫保處工作及我院實際工作要求,以參保患者爲中心,認真開展各項醫保工作,經過全院上下的共同努力,全院上半年門診統籌結算人次,費用總額醫保支付門診慢病結算費用總額醫保支付醫保住院結算人次,費用總額,醫保支付總額,20xx年醫保住院支付定額910萬元,醫保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現一併總結如下:

一、院領導重視醫保,自身不斷加強學習

爲保障醫保工作持續發展,院領導高度重視,根據醫院工作實際,加強組織領導,建立了由分管院長負責的醫院醫保管理工作領導小組,全面組織安排醫院醫保工作,各站點、門診主任爲醫保工作第一責任人,負責本站點醫保工作管理,同時指定各站點醫保聯繫人,重點聯繫負責本站點門診醫保制度具體實施。自己作爲醫院醫保科負責人,深知醫療保險工作的重要性,醫保工作的順利開展運行,其與醫院整體及職工、參保人利益息息相關,所以自己不斷加強醫保業務學習,不斷提升對醫保工作正確的認識,在領導與同志們的關心幫助下,積極投身於醫院醫保工作中,敢於擔當,任勞任怨,全力以赴。

二、加強政策落實,注重協調溝通

爲使醫院參保患者全面享受醫保政策,爲使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,將醫保定點醫療機構服務協議逐一印發至各站點、門診,將醫保相關動態新政策及時公佈於醫院內網,加強與各站點主任溝通,認真督促指導學習落實相關內容,結合績效考覈,檢查落實醫保政策學習實施工作。

醫保工作與醫院各項醫療業務統一相聯,所有工作的開展落實離不開相關科室的支持與配合,特別是財務科、信息科、醫務科、藥械科、辦公室等其他相關科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫保業務工作正常開展。同時也着重加強與人社局醫保處的工作聯繫,爭取在政策允許範圍內,最大程度的保障醫院醫保相關利益。上半年,醫保處對我院各項醫保工作也給予了大力指導和支持,促進了醫保工作的有序開展,利用夜校時間,聯繫醫保處來我院針對門診統籌等相關醫保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫保惠利報銷政策在我院的推行,不斷吸引醫保患者來我院定點就醫。

三、不斷提升醫保工作主動服務能力,各項醫保業務有序運行

在醫保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動爲各站點一線做好醫保服務,特別是在門診慢病聯網結算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現的各種問題。每天都要數次往返市醫保處,聯繫對接各類工作,保障門診慢病聯網結算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫診療。主動指導各站點進行門診統籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導一線如何將醫保“三個目錄”與實際診療工作相結合,讓臨牀一線人員瞭解掌握醫保統籌基金支付報銷項目,重視醫保政策在我院的.具體實施與落實,提高醫院醫保服務能力和水平,不斷提高參保患者滿意度。完成醫院及所有站點醫保定點機構資格的申報工作,定點機構申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關要求進行準備予以申報,順利取得定點資格並簽訂協議。順利迎接完成市醫保處20xx年度醫保考覈、20xx年度離休記賬費用的稽覈工作,同時配合市醫保處做好了不定期的各種醫保檢查工作。積極聯繫相關業務部門、科室解決一系列醫保相關的問題:如各站點POS機故障、醫保地維結算系統故障、讀卡器故障、醫保網絡運行故障等。主動解決了存在門診統籌、慢病簽約及結算、住院聯網、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫保相關問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身於繁忙地一線業務工作中。

四、不斷加強離休人員就醫規範管理,合理控制醫保超支費用

離休幹部作爲我院重點醫療醫保服務對象,定點我院離休人員現有320餘名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏於一身,醫療保障需求水平不斷提高,同時人均醫療費用不斷正常,不斷加大了我院醫療費用墊支,所以保障離休人員的就醫合理規範,提高其就醫滿意度尤爲重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫建議及意見,根據工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫保政策允許範圍內,靈活運用相關規定,規範診療,合理檢查,嚴格離休幹部大病例規範使用,規避違規項目的出現,最大程度保障離休幹部就醫需求,提高其就醫滿意度。通過離休幹部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休幹部記賬費用中出現的違規項目,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫院信息科的支持幫助下,通過HIS系統杜絕嚴重違規現象的發生,提高離休人員控制管理的科學性與有效性。認真審覈並控制離休人員外轉費用,將醫保統籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫保統籌基金的合理使用,醫保最大程度的減少醫保稽覈支付費用扣減,全力保障醫院整體利益。

五、注重醫保衛生信用信息的完善及新農合工作宣傳落實

按照人社局、衛生局的相關要求,加強醫院衛生信用建設,將單位及所有醫保定崗醫師的檔案信用信息全部錄入山東省衛生信用網,制定醫院衛生信用制度,加強定崗醫師診療行爲監督管理,提升衛生信用能力,我院被市人社局評爲衛生信用B級單位,並給予我院全市優秀定崗醫師名額一名。不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,我院也被市衛生局評爲新農合工作先進集體。

六、存在的不足與問題

自身在醫保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協調醫保相關問題的能力非常有限,醫保工作創新的能力比較欠缺,還需要院領導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

下半年工作打算及重點:

一、繼續加強與市醫保處及各相關科室工作的協調能力,運行執行好醫保政策,保障醫院整體利益。

二、下半年加大醫保門診統籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫院整體業務發展。

三、進一步加強組織醫保新業務學習,繼續加大醫保政策的宣傳實施力度,促進醫保業務開展落實。

四、加大醫保業務內部質控,特別是離休人員就醫管理,制定完善離休人員

管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

自己將在今後的醫保工作中,認真學習,總結經驗與不足,從細節入手,不斷完善各項制度,更多更好地爲站點一線、爲參保人服務,爲我院醫保工作不斷進步發展作出貢獻。

醫院醫保工作總結9

20xx年上半年醫保科在我院領導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫保處工作及我院實際工作要求,以參保患者爲中心,認真開展各項醫保工作,經過全院上下的共同努力,全院上半年門診統籌結算人次,費用總額醫保支付門診慢病結算費用總額醫保支付醫保住院結算人次,費用總額,醫保支付總額,20xx年醫保住院支付定額910萬元,醫保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現一併總結如下:

一、院領導重視醫保,自身不斷加強學習

爲保障醫保工作持續發展,院領導高度重視,根據醫院工作實際,加強組織領導,建立了由分管院長負責的醫院醫保管理工作領導小組,全面組織安排醫院醫保工作,各站點、門診主任爲醫保工作第一責任人,負責本站點醫保工作管理,同時指定各站點醫保聯繫人,重點聯繫負責本站點門診醫保制度具體實施。自己作爲醫院醫保科負責人,深知醫療保險工作的重要性,醫保工作的順利開展運行,其與醫院整體及職工、參保人利益息息相關,所以自己不斷加強醫保業務學習,不斷提升對醫保工作正確的認識,在領導與同志們的關心幫助下,積極投身於醫院醫保工作中,敢於擔當,任勞任怨,全力以赴。

二、加強政策落實,注重協調溝通

爲使醫院參保患者全面享受醫保政策,爲使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,將醫保定點醫療機構服務協議逐一印發至各站點、門診,將醫保相關動態新政策及時公佈於醫院內網,加強與各站點主任溝通,認真督促指導學習落實相關內容,結合績效考覈,檢查落實醫保政策學習實施工作。

醫保工作與醫院各項醫療業務統一相聯,所有工作的開展落實離不開相關科室的支持與配合,特別是財務科、信息科、醫務科、藥械科、辦公室等其他相關科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫保業務工作正常開展。同時也着重加強與人社局醫保處的工作聯繫,爭取在政策允許範圍內,最大程度的保障醫院醫保相關利益;上半年,醫保處對我院各項醫保工作也給予了大力指導和支持,促進了醫保工作的有序開展,利用夜校時間,聯繫醫保處來我院針對門診統籌等相關醫保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫保惠利報銷政策在我院的推行,不斷吸引醫保患者來我院定點就醫。

三、不斷提升醫保工作主動服務能力,各項醫保業務有序運行

在醫保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動爲各站點一線做好醫保服務,特別是在門診慢病聯網結算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現的各種問題;每天都要數次往返市醫保處,聯繫對接各類工作,保障門診慢病聯網結算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫診療;主動指導各站點進行門診統籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導一線如何將醫保“三個目錄”與實際診療工作相結合,讓臨牀一線人員瞭解掌握醫保統籌基金支付報銷項目,重視醫保政策在我院的具體實施與落實,提高醫院醫保服務能力和水平,不斷提高參保患者滿意度;完成醫院及所有站點醫保定點機構資格的申報工作,定點機構申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關要求進行準備予以申報,順利取得定點資格並簽訂協議;順利迎接完成市醫保處20xx年度醫保考覈、20xx年度離休記賬費用的稽覈工作,同時配合市醫保處做好了不定期的各種醫保檢查工作;積極聯繫相關業務部門、科室解決一系列醫保相關的問題:如各站點POS機故障、醫保地維結算系統故障、讀卡器故障、醫保網絡運行故障等;主動解決了存在門診統籌、慢病簽約及結算、住院聯網、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫保相關問題,能自己親身去解決的',絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身於繁忙地一線業務工作中。

四、不斷加強離休人員就醫規範管理,合理控制醫保超支費用

離休幹部作爲我院重點醫療醫保服務對象,定點我院離休人員現有320餘名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏於一身,醫療保障需求水平不斷提高,同時人均醫療費用不斷正常,不斷加大了我院醫療費用墊支,所以保障離休人員的就醫合理規範,提高其就醫滿意度尤爲重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫建議及意見,根據工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫保政策允許範圍內,靈活運用相關規定,規範診療,合理檢查,嚴格離休幹部大病例規範使用,規避違規項目的出現,最大程度保障離休幹部就醫需求,提高其就醫滿意度;通過離休幹部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休幹部記賬費用中出現的違規項目,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫院信息科的支持幫助下,通過HIS系統杜絕嚴重違規現象的發生,提高離休人員控制管理的科學性與有效性;認真審覈並控制離休人員外轉費用,將醫保統籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫保統籌基金的合理使用,醫保最大程度的減少醫保稽覈支付費用扣減,全力保障醫院整體利益。

五、注重醫保衛生信用信息的完善及新農合工作宣傳落實

按照人社局、衛生局的相關要求,加強醫院衛生信用建設,將單位及所有醫保定崗醫師的檔案信用信息全部錄入山東省衛生信用網,制定醫院衛生信用制度,加強定崗醫師診療行爲監督管理,提升衛生信用能力,我院被市人社局評爲衛生信用B級單位,並給予我院全市優秀定崗醫師名額一名;不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,我院也被市衛生局評爲新農合工作先進集體。

六、存在的不足與問題:

自身在醫保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協調醫保相關問題的能力非常有限,醫保工作創新的能力比較欠缺,還需要院領導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

下半年工作打算及重點:

一、繼續加強與市醫保處及各相關科室工作的協調能力,運行執行好醫保政策,保障醫院整體利益;

二、下半年加大醫保門診統籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫院整體業務發展;

三、進一步加強組織醫保新業務學習,繼續加大醫保政策的宣傳實施力度,促進醫保業務開展落實;

四、加大醫保業務內部質控,特別是離休人員就醫管理,制定完善離休人員管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

自己將在今後的醫保工作中,認真學習,總結經驗與不足,從細節入手,不斷完善各項制度,更多更好地爲站點一線、爲參保人服務,爲我院醫保工作不斷進步發展作出貢獻。

醫院醫保工作總結10

20xx年冬季的雪兒儘管舞得很美,大地銀裝的動人可愛,但卻也和已往任何年份一樣,成爲不復的昨天;20xx年依着它的必然性,邁着驕健的步伐向我們走來。喜樂也好,愁怨也罷,誰都無法阻擋了這時代前進的腳步。新年伊始回頭看,凝目來路想些歷經事,讓心悲喜之間,更多的是感悟;新年伊始翹首望,展望前途呈夢想,希望之際,更多的是祈願。

過去的一年,全國人民努力學習並實踐“科學發展觀”,在這種形勢的感召與鼓舞下,與時俱進,全面學習提高自己。從政治政策到法律法規;從業務知識到技能技巧;從團隊協作、愛崗敬業到愛院如家;從傳幫帶教到醫院發展壯大……都發揮了一名老職工應有的作用。

一、政治思想積極進步,用“科學發展觀”的思想開拓創新,努力站在一個時代與政治的至高點上,用科學與發展的頭腦武裝自己,力求把工作做得更好。

二、組織紀律方面:遵守院科各項規章制度,不遲到、不早退、主動加班加點,力爭讓我們的工作達到領導放心、百姓踏心、自己安心!力爭讓患者愁緒而來、滿意而去!力爭消除隱患,把不滿、投訴和糾紛降到最低!遵紀守法,爭做“八榮”人,不做“八恥”事。以“院榮我榮,院恥我恥”爲做人宗旨和工作信條。

三、業務知識與能力方面:積極參加院科組織的各種學習與講座,紮實專業知識,學習先進經驗技術,汲別人之長補自己所短,善於總結,不斷完善提高,以利更好地履行“三個一切”的服務宗旨。

四、醫德醫風方面:廉潔自律,發揚傳統美德,恪盡職守,對病患不分老幼貧賤美醜,一視同仁。用熱情的態度、良好的溝通、精湛的技術搏得依賴。永保“全心全意”爲人民服務的本色。

五、傳幫帶教方面:常年帶教進修實習人員接產與護理知識與技能技巧的學習。能夠始終如一地認真帶教,經常想着呂梁山的明天,時刻有種憂患意識,總是感覺責任重大,所以就總能以一種高瞻遠矚的態度,不斷提高總結,儘自己所能,把所有做人的和專業的`知識毫無保留的傳授給所帶同學。以期她們能更好地爲山區人民服務。

六、老師之稱謂:總在感動着年輕的同行喊自己老師。記不清從什麼時候開始了,我們醫院上下就總聽到年輕人把比自己年歲大的同行甚至衛生員喊着老師,聽着總叫人舒暢,由此讓人感覺出一種院風的健康。身爲平凡的有點平庸的我不知爲此感動過多少次了,感動之餘總想着如何不愧對這稱謂、如何讓自己更象個師者?因爲老師之稱,是我兒時的夢想、長大的遵從,生命也爲之敬然!只是,自己卻總也不能很稱職地像個師者讓一些年輕同行失望也跟着或多或少地受累,在此深表歉意!不過,我真的始終很努力,是一種發自肺腑的努力與良知的承諾和兌現,做爲這個我賴以生存並總想着讓她更好地壯大與發展的醫院的老同志,我在各方面都一直在盡職盡責,一定沒有辜負其栽培與養育之恩!

七、工作上:時刻牢記自己的工作職責,在科主任護士長的領導下,在上級醫師的指導下進行接產工作。嚴格工作規程,嚴守職責制度,嚴明組織紀律,嚴肅工作作風,圓滿完成了自己的工作任務,無一例差錯事故的發生。工作總在努力,自己總在進步,但也有些許不盡人意、不被理解與抱怨甚至怒氣,但感動的是在院科領導和全體婦產科姐妹的愛護、關懷與幫助下、在勇於直面剖析承擔下,終於讓當事人員理解接納認可並釋然,把我們的損失降到最低。在此非常誠摯的說聲“謝謝”!

有砦感動會讓我永生難忘,我會用感恩的心,用一個老同志全部的情與愛,用一個專業人員全部的良知與赤誠,恪守職責,樂於奉獻,在新的一年裏、在以後工作的每一天,爲院科的發展、爲呂梁山區姐妹們的健康做出自己最大的貢獻。

醫院醫保工作總結11

時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年裏,我在這裏工作着、學習着,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這裏我深表感謝!

作爲收費員這個崗位,每天就是對着不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重複着一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之託的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,收費員不僅代表着醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的`收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,我也爲自己明確了新的工作方向和目標:儘量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。爲了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,讓我們全體職工全身心的投入到工作中去,

12年我要更加努力工作:

1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;

2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;

3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,爲醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

最後,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以後工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝願我們的醫院成爲衛生醫療系統中的一個旗幟。

醫院醫保工作總結12

一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現總結如下:

一、主要成績:

1、進一步建立建全並執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,滿足病員羣衆的醫療要求,並認真學習了《病例處方書寫規範》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規範了廣大醫護人員的醫療行爲,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益,爲我院安全醫療奠定了基礎。

2、加強各大臨牀醫療質量的檢查力度,並更好的落實臨牀、醫療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內科室及醫護人員會議,佈置臨牀工作。爲進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易於疏忽的問題得以解決。爲進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防範措施,爲臨牀安全醫療提供了保障。

3、加強臨牀業務學習及進修工作,醫院x年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10餘人次參加各類學術會議,爲我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來後要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊並裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。

4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20餘次門診部會議。對門診部醫療工作的`開展及服務範圍作出了明確的規定。並對門診部多次檢查工作,將檢查所發現問題彙總,並打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防範。定時開展醫療知識講座,學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。

5、時刻不忘首診醫師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生,特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。

6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量,使來院就診病人抱着希望而來,滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人爲己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。

7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生,並得到院領導的認可及病人的好評。

8、院內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、4名護師及一名司機組成並多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習,並得到高新區及辦事處領導的好評。

二、存在問題:

1、門診醫療工作繁瑣,既對內又對外,工作千頭萬緒。常常不是我要做什麼事,多半是要我做什麼事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。

3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態度是下一步的工作要點。

4、臨牀護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人爲因素的存在。

5、本年度制定目標不夠明確,門診管理有疏漏,開展業務範圍較狹窄。下一步加強門診管理,制定工作目標,拓展業務範圍,引進新技術。

6、門診學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。

總之,在x年工作中有得有失,在今後的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫療質量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩的進行,爲我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度,以更好的服務於廣大病員羣衆。

醫院醫保工作總結13

歲月如梭,光陰似箭!轉眼間,我加入到人民醫院成爲一名救死扶傷的護士,已經一年了。在過去的一年裏,在院領導、科主任及護士長的領導和關懷下,我嚴格遵守醫院的規章制度,堅持“以病人爲中心”的臨牀服務理念,發揚救死扶傷的精神,並認真嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中。

過去的一年中,雖然有過很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收穫。在學習和工作各方面,獲得病員的一致稱讚,得到各級領導、護士長的認可。順利完成了2018年的工作任務。在過去的一年中,我主要做了以下工作:

一、思想認識方面:端正、貫徹、遵守

隨着社會的發展,社會環境也日趨複雜,我深刻認識到,要成爲一名優秀的護理人員,首先必須端正思想,不斷改善人生觀、世界觀。因此,在平時的學習中,我都堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜誌、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。

在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽衆指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規範,規範操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導,團結同事。

二、工作方面,認真、勤懇、創新

我本着“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的.管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規範,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

護理部爲了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對於自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦爲己任。

我希望所有的患者都能儘快的康復,於是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵他們,耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。

三、學習方面:刻苦、鑽石、明確

新時代,是知識的時代,機遇和挑戰要求每個社會成員的必須認真學習。爲此,我嚴格要求自己,憑着對成爲一名國優國標白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鑽研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

四、生活方面,誠信、簡樸、熱情

多年來,我養成了簡樸的生活習慣,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,嚴以律己,從不奢侈不浪費,使生活充實而有條理。而且,在對生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實守信,樂於助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。今後的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:

(1)紮實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。

(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。

(3)以科室爲家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

護理工作是一個平凡的崗位,而我更是一名平凡的護理人員。但是,在這平凡的崗位上,我充滿了激情,我能堅持用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。舊的一年過去了,雖然在過去的一年中,我取得了一定的成績,但是,距領導的目標和病人的要求,肯定是還不夠的。

在今後的工作中,我一定會繼續加強學習,勤懇敬業,積極投身護理事業,爲實現心中的理想,促進醫院的繁榮發展,進一步做好服務工作而不斷努力。

醫院醫保工作總結14

20xx年,我院在醫保中心的領導下,根據《xxx鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規範了用藥、檢查、診療行爲,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考覈的服務內容,做總結如下:

一、建立醫療保險組織

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

製作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將製作的就醫流程圖擺放於醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。

建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度,並根據考覈管理細則定期考覈。

設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴諮詢電話,定期發放醫保政策宣傳單20xx餘份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公佈了我院常用藥品及診療項目價格,及時公佈藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

二、執行醫療保險政策情況

20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人x人次,支付鐵路統籌基金xxxx萬元,門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即採取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超範圍用藥、濫用抗生素、超範圍檢查、過度治療等造成醫保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行爲者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應症,檢查陽性率達60%以上。

三、醫療服務管理工作

有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。

嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,並實行了住院費用一日清單制。

對超出醫保範圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫保科發揮良好的溝通橋樑作用。在醫、患雙方政策理解上發生衝突時,醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋,對臨牀醫務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識,切實維護了參保人的利益。

醫保科將醫保有關政策、法規,醫保藥品適應症以及自費藥品目錄彙編成冊,下發全院醫護人員並深入科室進行醫保政策法規的培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實施,掌握醫保藥品適應症。通過培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的瞭解,爲臨牀貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓,使其在臨牀工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確覈查費用,隨時按醫保要求提醒、監督、規範醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應症用藥及特殊治療、特殊檢查的'使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協議書籤署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,覈實是否有假冒現象;二查病情,覈實是否符合入院指徵;三查病歷,覈實是否有編造;四查處方,覈實用藥是否規範;五查清單,覈實收費是否標準;六查賬目,覈實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。

四、醫療收費與結算工作

嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重複收費現象。今年10月份,及時更新了20xx年醫保基本用藥數據庫及診療項目價格,保證了臨牀記賬、結算的順利進行。

五、醫保信息系統使用及維護情況

按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統運行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發生。

工作中存在的不足之處:如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥範圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現象。對參保人羣宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡瞭解。這些是我們認識到的不足之處,今後會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來愈規範。

六、明年工作的打算和設想

1、加大醫保工作考覈力度。增加一名專職人員,配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。

2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規範和提高醫療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。

醫院醫保工作總結15

一年來,在護士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務,現將20xx年的工作和20xx年的展望總結如下:

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人爲中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量爲核心,以病人的滿意度爲標準,牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態度方面

作爲一名手術室護士,我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作爲中心。堅持爲患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術順利進行和完成。

三、專業技能方面

過去的一年裏,我參與了手術室質量管理,持續質量改進方面的工作,在20xx年手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展,手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

在護士長佈置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中,能掌握巡迴、洗手護士的操作流程,並參與手術科室的多例大手術配合,保證手術順利進行。

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細緻,杜絕細小差錯事故的'發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。

四、下一步展望

20xx年,在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識,做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發展的需要。在20xx年度cqi工作中,準備立項開展“實施手術部位標識”工作,提高患者安全保障水平。

希望在新的一年裏,在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進,以“團隊精神、品質醫院”爲宗旨,堅持以病人爲中心,以質量爲核心的護理服務理念,以病人滿意爲標準,全心全意爲人民服務。